Siniestro

DATOS DEL ASEGURADO

Fecha y hora de ocurrencia:

Patente del vehículo:

Lugar de ocurrencia: calle, avenida indicar altura

Nombre:

Datos del conductor: en caso de que el conductor sea otro distinto al titular

Forma de ocurrencia del siniestro: relato del siniestro con el mayor detalle posible

Daños del vehículo: detallar las partes afectadas por el siniestro

Estado del Tiempo

Semáforo

DATOS DEL TERCERO

Nombre y apellido

Teléfono:

Vehículo

Patente:

Daños del tercero

CARGA DE DOCUMENTACIÓN DEL ASEGURADO

Cédula del auto frente

Cédula del auto reverso

Registro del conductor frente

Registro del conductor reverso

Fotos de los daños del auto

Foto de los daños del auto que se vea la patente del auto

Corvalán 929

CP 1440, CABA

Gonzalo Fernández: +549 113784-0346

info@grupofenixseg-ar.com

Lunes a viernes de 10 a 18 hs.